治疗
最近的一项系统性综述比较了再破裂率、功能结果、并发症发生率、运动和工作恢复情况，以及早期和延迟负重之间的差异，得出结论认为，在多项研究性临床试验和观察性研究中，这些因素之间的差异并不显著（Ochen 等人。 2019). 不过，由于目前还没有决策算法，因此决定权仍在患者和主治医生手中。
在下面的视频中，你会看到跟腱断裂修复后，病人从急性期到后期康复阶段可以做的一些练习。
有趣的是，这些原则同样适用于接受保守治疗的患者 (奥尔森等人 2013,Lantto et al 2016）。
跟腱是人体中最大、最结实的肌腱，由比目鱼肌和腓肠肌的肌腱组成，两者都插入小腿根部。 跟腱断裂主要发生在高强度运动中，男性运动员居多。
2017 年的一份科学综述显示，手术和保守治疗的结果没有显著差异，但保守治疗肌腱的再断裂率较高，而且保守治疗可能并不适合每一种损伤，这取决于损伤的严重程度。 然而，加速康复计划（包括早期活动）与固定康复计划相比有明显的优势，以下研究表明了这一点 布鲁曼等人 (2014).
在手术后的第一阶段（通常持续两周左右），目标应该是对患者进行适当的教育，让他们了解预期的治疗过程。 确保伤口正常愈合，肿胀得到控制 病人可能会穿上足底弯曲 30° 的助行靴，但应该可以完全负重行走。 你的目标是加强周围肌肉的力量。
让我们来看看这可能是什么样子的：
如果休息时没有疼痛感，肿胀也没有加剧，患者就可以增加踝关节的活动度。 第二阶段可持续长达三周，你的目标应该是获得中立的踝关节位置和完全的跖屈活动范围。 确保伤口正常愈合，肿胀继续消退，并努力恢复正常的步态。 您可以继续加载第一阶段的练习。 但在第二阶段，我们将更加关注脚踝。
第三阶段--跟腱断裂晚期修复康复--可持续长达 9 周，目的是恢复跟腱角度的全部功能，使其活动范围更广。 运动能力、平衡能力和协调能力，以及进一步增强力量，为可能进行的特定运动康复训练做好准备。
那么，让我们来看看可以在这里做哪些练习吧：
您想了解有关跟腱断裂的更多信息吗？ 查看以下资源：
非手术治疗跟腱断裂的康复方案（研究综述）
播客第 040 集--跟腱断裂康复训练（与丽兹-马洛合作
冲击波疗法在治疗慢性腱鞘炎中的作用 - 常见问答
参考资料
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